Witamy na forum %s

Forum o lekach, zaburzeniach psychicznych, depresji, myślach samobójczych.

Zaloguj się Zarejestruj się

Dlaczego uzależnieni podejmują złe decyzje

Angel

Dlaczego uzależnieni podejmują złe decyzje

Nieprzeczytany post autor: Angel » 07 lis 2017, 15:21

Uzależnienie można postrzegać jako zmniejszoną zdolność do wyboru.

Wyzwaniem uzależnienia jest zrozumienie, jak i dlaczego uzależnieni są tak niewrażliwi na przyszłe konsekwencje ich zażywania narkotyków. W obliczu wyboru, który przynosi natychmiastową przyjemność, nawet na ryzyko wystąpienia przyszłych negatywnych skutków, uzależnieni wydają się nieświadomi konsekwencji swoich działań. Jeszcze trudniejsze jest zrozumienie, dlaczego ten sam wybór jest wielokrotnie podejmowany z negatywnymi konsekwencjami. Zrozumienie, co motywuje te decyzje, jest kluczową częścią profilaktyki i leczenia uzależnień.

Jednym ze sposobów zrozumienia, w jaki sposób może dojść do złego procesu decyzyjnego, jest rozważenie procesów związanych z podwójnym modelem podejmowania decyzji (Kahneman, 2011). Podwójne ramy decyzyjne sugerują, że wybór odzwierciedla interakcję między dwoma odrębnymi systemami decyzyjnymi będącymi w konflikcie między sobą: cel ukierunkowany elastyczny (system deliberatywny) i automatyczny (system oparty na przyzwyczajeniach). Te dwa systemy zostały również określone jako kontrolowane (System 2) i impulsywne (System 1) lub świadome (oparte na planowaniu) i nieświadome (oparte na przyzwyczajeniach).

Kompromis pomiędzy szybkością i dokładnością jest uniwersalnym aspektem indywidualnego podejmowania decyzji. System deliberatywny jest świadomy (analityczny) i stosunkowo powolny. Natomiast system impulsowy jest relatywnie niewymuszony i spontaniczny. Wybory sprzyjające natychmiastowej nagrodzie są związane z nawykiem lub układem impulsywnym. Natomiast wybory sprzyjające długoterminowym konsekwencjom wiążą się z systemem deliberatywnym.

Aby osiągnąć racjonalne decyzje, oba systemy muszą dobrze współpracować, aby niezawodnie przyczyniać się do osiągnięcia celów danej osoby. A system refleksyjny wywiera kontrolę nad układem impulsywnym, aby stłumić impulsy. Typowa analogia dotyczy konia i jeźdźca. Koń ma własny umysł i czasami idzie własną drogą. Wyzwaniem jest rozpoznanie przypadków, w których oba systemy są w stanie wojny, takich jak: "Chcę częściej chodzić na siłownię, ale nie".

Podwójny model decyzyjny postrzega uzależnienie jako konsekwencję zaburzonej równowagi na korzyść układu impulsowego (Volkow and Baler, 2013). Uzależnienie powstaje, gdy układ impulsowy wygrywa konkurencję przeciwko systemowi deliberatywnemu do kontroli behawioralnej. Zdolność do hamowania zachowań impulsywnych jest głównym czynnikiem wpływającym na podatność danej osoby na uzależnienie (Heyman, 2009). Innymi słowy, uzależniony nie ma "zdrowego umysłu".

Ta nierównowaga może być również wywołana wielokrotnym spożyciem leku i staniem się wrażliwym na bodźce nagradzające (Rangel i wsp., 2008). Na przykład używanie konopi indyjskich , szczególnie we wczesnym okresie dojrzewania, wiąże się z rozwojem psychozy (Chadwick, et al., 2013). Uzależniony utknął w impulsywnym sposobie decydowania - przewartościowując natychmiastową wartość bodźców związanych z narkotykami i zaniżając długoterminowe konsekwencje.

W przypadku osób, u których zażywanie narkotyków rozwija się w uzależnienie, zażywanie narkotyków staje się kompulsywne (skupienie jednopostaciowe), wskazując na stronniczość w podejmowaniu decyzji. Zachowanie kompulsywne jest silnie zależne od wskazówek w tym sensie, że jest regularnie wyzwalane przez określone sytuacje, miejsca lub osoby związane z danym typem zachowania. Nawroty są często wyzwalane przez wskazówki środowiskowe (np. Obserwowanie innych osób pijących alkohol). Bliskość może zwiększyć siłę pożądania kuszących towarów, takich jak kawałek ciasta dla dietetyka.

Kompulsywne stosowanie substancji odbywa się kosztem innych nagród, takich jak spędzanie czasu z przyjaciółmi lub rodziną. To pragnienie jest prawdopodobnie tak silne, że żadne inne motywy nie mogą realistycznie konkurować. Tak więc wyzwaniem dla uzależnionych jest budowanie życia wokół czegoś bardziej znaczącego niż niekończące się pobłażanie sobie.

Podsumowując, uzależnienie powstaje, gdy system automatyczny wygrywa konkurencję przeciwko systemowi deliberatywnemu kontroli behawioralnej. Oba systemy są ważne przy podejmowaniu decyzji, a dobry wybór wydaje się najprawdopodobniej pojawić, gdy oba systemy działają wspólnie.

W ten sposób odzyskiwanie uzależnienia obejmuje przywrócenie równowagi między popędem a samokontrolą . W końcu musi istnieć połączenie między tymi dwoma systemami, aby kontrolować system impulsowy w leczeniu uzależnienia. Na przykład leczenie alkoholizmu jest czymś więcej niż tylko zaprzestaniem picia alkoholu, wymaga zajęcia się siłami, które zmusza do picia alkoholu. Alkohol łagodzi ból i pozwala sądzić, że robi się dobrze. Podobnie, przejadanie się (jedzenie bogate w cukier i tłuszcz) jest używane do radzenia sobie ze strachem , wątpliwościami i brakiem bezpieczeństwa.

Aby uzależniony mógł się dobrze rozwinąć, konieczne jest doprowadzenie tych nieświadomych sił do świadomej świadomości i połączenie ich z myślącym umysłem, aby zakończyć konflikt między dwoma systemami (tj. Hipokryzją). Bez harmonii pomiędzy dwoma systemami nie możemy być w pełni zintegrowani. W rzeczywistości celem terapii jest przywoływanie wspomnień z niewerbalnych do werbalnych obszarów mózgu , łączenie ich i integrowanie (Panksepp i Biven, 2012). Stając się bardziej świadomymi naszych nieświadomych życzeń, doświadczamy siebie jako wolnych, a nie jako ofiary.